“神药”瑞德西韦希望破灭 瑞德西韦生产厂家声明研究结果尚无定论

在新型冠状病毒爆发初期，美国的一种没有上市的药物瑞德西韦被认为是最有希望药物。

我国医学科学家在采用的方法是国际上公认

随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验，结果于4月29日，发表在国际顶尖医学期刊的《柳叶刀》。

与安慰剂相比，瑞德西韦治在治疗危重症住院患者中，并未加快COVID-19的恢复速度，没有降低病死率。也就是说，在重症新冠肺炎治疗中，瑞德西韦改善效果并不显著。这个试验的负责人是中日友好医院的副院长曹彬教授，实施的过程中严格遵守国际惯例，原来预定的453例患者，由于我国疫情很快控制，最终入组 237例患者。结果显示：

1、 作用不显著：通过对237例患者结果分析，虽然对重症患者没有降低死亡率，但发现瑞德西韦较安慰剂对照组缩短了2天的临床改善时间，可是无显著统计学差异，也就是说按科学的方法看，意义不大。

2、 杀新冠病毒效果不明显：同时瑞德西韦较安慰剂相比，并未显著加快病毒载量下降速度。

3、 安全性还可以：在药物安全性方面，与安慰剂对照组相比，瑞德西韦的安全性良好，未见明显相关的药物不良反应。

美国数据截然相反

这篇文章发表后，瑞德西韦的生产厂家吉利德科学公司在当天发表的声明中表示，在中国的这项研究结果尚无定论，因为研究参与率过低，已提前终止，因此无法得出具有统计学意义的结论

美国的两个研究结果

1、4月29日，美国国立卫生研究院发表在其官网的一篇新闻中称根据一项纳入1063名患者的随机对照试验的初步数据分析，接受瑞德西韦的患者的康复时间比接受安慰剂的患者快 31%(p

2、又是在4月29日，瑞德西韦的所属企业吉利德科学公司，吉利德在其官网发布了瑞德西韦治疗COVID-19的5天和10天临床试验结果显示，大意也是用瑞德西韦的患者好的快，出现早。

但是，需要明确指出的，只有中国的文章公开发表了，并且发表在国际顶级杂志上，而美国的关于瑞德西韦的两个研究，只是在自己的网站上公布了相关的结果，没有经过任何同行的评议。他们宣称会在未来的几周提交完整数据，公开发表。

《柳叶刀》的给中国研究的评价是：作者在非常困难的条件下完成了高质量的试验，执行良好，严格符合方案。

从试验设计看，我国和美国的差别不大，都是随机对照双盲实验，这也是临床研究的金标准。我国的研究执行更严格，完全按照试验实施的，而美国的实验后来又有所改动。

我国研究的主要是重症患者，而美国研究患者并没有严格限制，也就说轻重都有。

治疗新冠的“神药”并没有出现

从目前严格意义上讲，治疗新型冠状病毒的有确切疗效的药物，目前还没有发现，虽然我国已经出来7版指南，其中推荐的药物不少，但没有一种有确切的临床证据，对新冠有立竿见影的效果。美国推出的指南，也明确指出，不推荐应用任何药物杀灭新冠病毒。

由于新冠病毒感染是自限性的，所以在感染后，对症治疗，防止进展成重症，或者重症患者，坚持住，不要让并发症要了患者的命，目前治疗的主要方案。

目前世界疫情还是很严重的，并且没有有效的药物，所以预防是第一位的，我们坚持住，等有效疫苗出来后才可能安全。